经常咳嗽,什么药都是好三天,然后又咳。哈尔滨忠山中医医院呼吸科于伯琴主任表示咳嗽只是一个症状,一般是由于咽喉病变、气管病变或是由于肺部病变刺激导致的,单纯的运用止咳药,不处理病因的话,无法好转甚至病变。专业是进一步检查,查清后针对性治疗病因。
咳嗽的各种类型:【需分清病情,忌讳滥用药物】
咳嗽主要分为急性咳嗽、亚急性和慢性咳嗽。
1.急性咳嗽:是指3周以内的咳嗽,是呼吸科门诊最常见的症状。病因包括病毒、支原体或细菌包括导致的急性支气管炎、肺炎、呼吸道感染、肺结核、气管异物。
2.亚急性咳嗽:持续时间超过3周,在8周以内的咳嗽称为亚急性咳嗽,原因较为复杂。
3.慢性咳嗽:持续时间超过8周,可持续数年甚至持续数十年。慢性咳嗽的原因较为复杂,包括咳嗽变异性哮喘(过敏性支气管炎)、上呼吸道咳嗽综合征(过敏性鼻-支气管炎)、胃食道返流、嗜酸细胞增多性支气管炎、慢性支气管炎等。其中以咳嗽变异性哮喘和上呼吸道咳嗽综合征最为常见。
咳嗽可“大”可“小”,吃药不见好,需及时检查。
长期咳嗽需及时去医院做CT、胸片、痰检、支气管镜检查。以确诊病情,防治慢性阻塞性肺疾病、支气管炎、哮喘等,避免错过早期治疗,造成“大”问题。
为何咳嗽老治不好:【咳嗽的治疗误区】
误区一:咳嗽不是病,咳咳就会好
咳嗽是呼吸道发炎或受到异物刺激时,发出信号给咳嗽中枢,产生的生理反射。良性咳嗽可保持呼吸道畅通、预防感染。但频繁、剧烈的咳嗽却可将病菌扩散至肺内其他部分,排至空气中还会传染别人;剧烈咳嗽还可加重心脏负担,引起呼吸道出血、自发性气胸;长期咳嗽可能造成肺气肿,影响睡眠,消耗体力。
误区二:咳嗽就是呼吸道有炎症
病毒和细菌感染,过敏,烟尘、大气污染等理化刺激,肿瘤等原因都可引起咳嗽。
误区三:咳嗽必须使用祛痰药
普通感冒且只有咳嗽症状时:1.无痰而剧烈的干咳,可适当使用镇咳药;2.多痰的湿咳,应使用祛痰剂以利于痰液排出;当咳嗽剧烈时,应在医生指导下使用镇咳药。
误区四:感冒咳嗽就服用抗生素
普通感冒是由病毒引起的,抗生素只对并发性的细菌性感染有效,对病毒无效。
误区五:服用多种感冒咳嗽药
不同的感冒咳嗽药往往配方相似,如同服一种以上时,请看清说明书,避免类似有效成分的摄入量超过安全范围。
误区六:中药无不良反应
有人认为中药历史悠久,性情平和,没有不良反应,可以随意服用。但是,科学证明是药三分毒,不管是中药还是西药都有不良反应,所以要对症下药。中药辨证相对西药较复杂,咳嗽就有热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽之分,止咳药也有寒、热、温、凉之分,若不对症,止咳效果必定不好。例如,蛇胆川贝液偏寒,风寒咳嗽者不宜。
误区七:忽视咳嗽药成瘾性
使用含有可待因、罂粟壳等成分的止咳药时要十分谨慎,因为长期服用此类止咳药可导致耐药性和生理依赖性。
医生提醒:患者如果有反复咳嗽应该及时到医院就诊,确诊为变异性哮喘以后进行规范化治疗,以免错过治疗时机,演变成难治的典型支气管哮喘病。文章内容有限,希望对您有所帮助,如果您还有什么想要了解的,可以直接咨询我们的在线医生。